Leptospirosis (Demam Banjir)

                                                     

Leptospirosis adalah penyakit yang jarang berlaku. Satu penyakit yang tenat/teruk dan boleh berjangkit. Jangkitan berlaku disebabkan oleh beberapa spesies dari keturunan leptospira berbentuk lingkaran (spiral shape). 

Salah satu penyakit yang dapat terjadi setelah banjir adalah leptospirosis. Leptospirosis adalah penyakit infeksi yang dapat menyerang manusia dan haiwan. Lebih tepatnya, penyakit menular ini adalah penyakit haiwan yang dapat menjangkiti manusia, termasuk penyakit Zoonosis yang paling kerap terjadi di dunia.

Leptospirosis juga dikenal dengan nama flood fever atau demam banjir kerana ia muncul disebabkan banjir. Di beberapa negara, Leptospirosis dikenali dengan nama demam Icterohemorrhagic, penyakit Stuttgart, penyakit Weil, demam Canicola, penyakit Swineherd, demam rawa atau demam lumpur.

Leptospirosis disebabkan bakteria patogen (dapat menyebabkan penyakit) berbentuk spiral termasuk genus Leptospira, famili leptospiraceae dan ordo spirochaetales. Spiroseta berbentuk bergulung-gulung tipis, motil, obligat, dan berkembang pelan secara anaerob. Genus Leptospira terdiri daripada 2 spesies yaitu L interrogans yang merupakan bakteria patogen dan L biflexa adalah saprofitik.

Berdasarkan penemuan DNA pada beberapa penelitian terakhir, 7 spesis patogen yang tampak pada lebih 250 varian serologi (serovars) telah berhasil diidentifikasi. Leptospira dapat menginfeksi sekurang-kurangnya 160 spesies mamalia antaranya adalah tikus, babi, anjing, kucing, rakun, lembu, dan mamalia lainnya. Haiwan peliharaan yang paling berisiko mengidap bakteria ini adalah kambing dan sapi.

Setiap haiwan berisiko terjangkit bakteri leptospira yang berbeza-beza. Haiwan yang paling banyak mengandungi bakteria ini (resevoir) ialah haiwan pengerat dan tikus. Haiwan tersebut paling kerap ditemui seluruh pelusuk dunia.

Di Amerika yang paling utama ialah anjing, haiwan ternakan, tikus, haiwan buas dan kucing. Beberapa serovar dikaitkan dengan beberapa haiwan, misalnya L pomona dan L interrogans terdapat pada lembu dan babi, L grippotyphosa pada lembu, domba, kambing, dan tikus, L ballum dan L icterohaemorrhagiae sering dikaitkan dengan tikus dan L canicola dikaitkan dengan anjing. Beberapa serotipe yang penting lainnya adalah autumnalis, hebdomidis, dan australis.

Nama-nama lain:

• Penyakit Weil, 

• Demam Icterohemorrhage, 

• Penyakit Swineherd's, 

• Demam pesawah (Rice-field fever), 

• Demam Pemotong Tebu (Cane-cutter fever), 

• Demam Swamp, 

• Demam Lumpur, 

• Jaundis berdarah, 

• Penyakit Stuttgart, 

• Demam Canicola. 

Leptospirosis terjadi disebabkan oleh pendedahan kepada kuman yang terdapat di dalam air yang tercemar dengan kencing binatang. Biasanya terjadi di negara beriklim panas.

Faktor risiko termasuklah:

• Melakukan pekerjaan yang terdedah kepada panas- Petani, penternak/peladang, pekerja rumah penyembelihan, doktor haiwan, pemotong kayu, pekerja sistem pembentungan, pesawah dan anggota tentera.

• Aktiviti rekreasi dalam air seperti berenang , berkayak dan berbasikal di laluan denai di kawasan panas.

• Terdedah kepada peralatan di rumah termasuk, binatang peliharaan seperti anjing, binatang peliharaan untuk disembelih, ruang perangkap air dan mengambil makanan yang telah digigit oleh binatang seperti tikus, tupai dan arnab.

Tanda dan Gejala 

Gejala :

• Masa pengeraman di antara 2 hingga 26 hari (anggaran 10 hari).

• Bermula dengan demam, menggigil, sakit anggota tubuh dan sakit kepala. Gejala ini melibatkan lebih kurang 75% hingga 100% pesakit.

• Batuk tidak berkahak (25%-35% kes)

• Loya, muntah dan cirit-birit ( 50 kes) 

• Sakit sendi, sakit tulang, sakit tekak dan sakit perut adalah gejala yang kurang berlaku.

• Radang selaput mata.

• Antara 7% hingga 40% pesakit mungkin mengalami sakit otot, pembesaran limpa atau hati, bengkak salur kelenjar, sakit tekak,kekerasan otot, perubahan bunyi pada paru-paru atau ruam.

Tanda dan ujian makmal:

• Ujian sel darah putih (WBC).

• Analisa air kencing juga menunjukkan keputusan luar biasa.

• Peningkatan kadar creatine kinase dalam darah dikesan pada lebih kurang 50% pesakit.

• Antara 40% pesakit mengalami sedikit peningkatan enzim hati.

• Diagnosa biasanya dibuat melalui ujian serologi (antibodi).

• Kuman dapat dilihat dengan jelas menerusi mikroskop dark field gelap (dark field microscopy), silver stained atau mikroskopi floresent.

• Tidak seperti Treponema, pallidum, leptospira boleh membiak melalui darah dan air tulang belakang. Biasanya ia membiak secara perlahan dan pengesanan makmal diperlukan.

• 50% bilangan kes berjaya mengasingkan kuman dari darah.

• Ujian air kencing biasanya positif pada minggu kedua selepas serangan penyakit (illness) dan kekal sehingga 30 hari.

Harapan(Expectations)(prognosis) 

Sembuh dalam kebanyakan kes, bagaimanapun kematian boleh berlaku pada kes yang rumit dan tidak menerima rawatan yang sewajarnya. 

Komplikasi:

• Tindakbalas Jarisch-Herxheimer bila diberi penicillin.

• Jangkitan kuman di otak (Meningitis).

• Perdarahan yang teruk.

• Respiratory distress.

• Kegagalan fungsi hati.

• Kegagalan fungsi buah pinggang

Rawatan

Ubatan Cephalosporim, Penicillins, doxycycline, chloramphenicol, dan erythromycin boleh diberi untuk rawatan leptospirosis. Penjagaan sokongan diperlukan bagi kes yang rumit dan bermasalah.

Pencegahan

Elakkan mengunjungi kawasan yang ada air bertakung/ air tenang, terutama di kawasan iklim tropika. Jika anda terdedah kepada kawasan yang berisiko, pengambilan ubat doxycycline boleh mengurangkan risiko mendapat penyakit. 

Sumber: http://sakitrawat.blogspot.com/

Makanan Pengurang Keletihan

1- Oatmeal

                                                              

Oatmeal atau mil oat kini dianggap sebagai makanan super kerana kemampuannya dalam menjaga kesihatan pencernaan. Untuk alasan tersebut, banyak amalan perubatan dan ahli gizi yang mendorong pesakit diabetis mengambil oatmeal, terutama bagi membantu menjaga kadar gula darah berada pada paras normal.

Selain kandungan serat yang tinggi, oatmeal menyediakan magnesium, protein dan fosforus, tiga nutrien yang signifikan secara langsung mempengaruhi tahap tenaga, menjadikannya sebagai makanan ideal untuk memerangi keletihan. Oatmeal juga merupakan sumber vitamin B1 (tiamin), yang berperanan penting dalam menghasilkan tenaga.

2- Yogurt

                                                               

Teksturnya yang lembut, membuat yogurt dapat diproses dengan cepat oleh tubuh menjadi tenaga berbanding makanan padat. Ia mengandungi probiotik-bakteria baik yang membantu mempertahankan ekosistem usus agar sentiasa sihat dengan melindungi  daripada pathogen dan membantu tubuh menyingkirkan bacteria berbahaya.

Penelitian terbaru Universiti Toronto menunjukkan probiotik dapat membantu mengurangkan gejala keletihan kronik dengan meningkatkan kadar asid amino triptofan pada otak. Triptofan dikenal sebagai pemangkin serotonin, suatu neurotransmitter yang membantu marangsang tidur dan mempromosikan perasaan tenang, membantu memerangi keletihan sama ada daripada segi fizikal dan emosi.

3- Bayam

                                                               

Bayam penuh dengan kandungan nutrient penting yang berfungsi melenyapkan keletihan. Sayuran ini tidak hanya menjadi sumber terbaik daripada sumber zat besi tetapi juga sangat kaya dengan magnesium dan kalium. Zat besi memainkan peranan secara langsung dan penting dalam menghindari keletihan. Kadar zat besi yang rendah dalam tubuh menyebabkan keletihan baik daripada aspek fizikal dan mental serta anemia.

4- Kekacang dan biji-bijian

                                                               

Biji labu, badam, kacang gajus dan kacang hazel adalah semua sumber magnesium baik yang membantu melawan keletihan otot. Kandungan triptofan yang banyak ditemui pada biji-bijian, biji bunga matahari, biji labu, biji gajus, walnut dan badam berfungsi melawan keletihan emosi yang secara langsung membantu meringankan keletihan fizikal.

Panduan Mengecilkan Lengan

                                                     Lengan yang besar.

Semua orang mahukan lengan yang kurus, tetapi ia seakan-akan susah dicapai apabila meningkatnya usia bagi sesetengah orang. Di bawah ini akan dikongsi tip yang anda perlu ambil perhatian untuk mendapatkan lengan yang kurus dan cantik. Pergi ke gim setiap hari bukanlah tiket untuk kelihatan cantik dan hebat. Ia bergantung kepada aktiviti harian sama ada anda mengamalkan rutin harian yang sihat atau tidak tanpa mengira tempat tertentu. Anda perlu bersabar kerana kadangkala ia boleh menunjukkan hasil yang pantas, dan kadangkala sebaliknya.

                                                                 

Angkat Berat

Jika anda mahukan lengan yang kurus, anda perlu mengamalkan latihan angkat berat ini sebaik-baiknya tiga kali seminggu. Selain di gim, anda juga boleh melakukannya di rumah. Anda boleh membeli dumbbell di mana-mana kedai peralatan senaman yang berdekatan. Selain itu, anda boleh mencuba alternative lain seperti mengangkat tin atau botol berisi air di rumah. Cuba lakukan seberapa banyak set yang anda mampu.

                                                                 

Makanan

Anda perlu bijak menggabungkan kumpulan makanan supaya dapat membantu anda untuk mendapatkan badan yang langsing dan lengan yang kurus. Makanan yang anda perlu utamakan ialah sayur-sayuran,  buah-buahan, daging, kekacang dan bijirin, makanan yang rendah karbohidrat dan makanan berasaskan tenusu. Jika anda makan makanan daripada kumpulan ini, anda akan mendapat hasi keputusan yang lebih baik dan lebih cepat daripada jika anda mengamalkan diet tradisional seperti berlapar setiap hari.

                                                                 

Minum Banyak Air

Air adalah medium yang paling penting untuk mengeluarkan toksin dalam badan. Tetapi, anda perlu berhati-hati kerana minum air secara berlebihan juga boleh member kesan buruk kepada anda. Oleh itu secara optimumnya, minum air sebanyak lapan gelas sehari adalah lebih baik.

                                                                

Aerobik

Aerobik adalah cara yang paling baik untuk menggerakkan keseluruhan tubuh badan anda. Lengan yang kurus juga boleh dicapai dengan latihan ‘windmill’ atau kincir angin. Angkat kedua belah tangan anda seperti kedudukan kincir angin dan tangan kanan cuba mencapai hadapan kaki kiri dan bangun semula serta ulang pergerakan dengan menggunakan tangan kiri untuk mencapai lantai hadapan kaki kanan anda seperti gambar rajah di bawah.

                                                                

Boxing

Boxing merupakan salah satu cara yang popular di kalangan mereka yang menjalani  kehidupan sihat untuk mendapatkan lengan yang kurus dan cantik. Melakukan boxing dengan menumbukkan ‘punching bag’ ini akan membantu koordinasi dan keseimbangan badan anda serta boleh membentuk lengan yang cantik.

                                                                

Push-up

Push-up dapat membantu mandapatkan lengan yang kurus kerana ia boleh membentuk lengan anda dan mengurangkan tisu-tisu lemak di bawah lengan anda. Dengan menjadikan push-up sebagai salah satu rutin harian yang anda perlu lakukan, anda akan memperoleh lengan yang cantik dan kurus seperti mana yang anda inginkan.

Sumber: iSihat, Sept. 2011, Bil: 46.

Tip Pemakaian Gigi Palsu- Khas untuk Warga Emas

                                                                  

1. Buat warga emas yang tidak bergigi, pemakai gigi palsu ataupun yang mempunyai masalah untuk mengunyah, seperti bubur nasi perlu disediakan untuk mereka.
2. Bagi memestikan mereka mendapat nutrien yang secukupnya, rancang menu setiap hari. Pilih sumber protein yang lembut seperti tauhu, telur,ikan, keju, tempe, dadih dan sebagainya bagi membekalkan mereka tenaga secukupnya. JIka hendak memberikan mereka daging, sebaiknya ia dicincang halus.
3. Pilih sayur-sayuran berdaun hijau dan potong kecil bagi membantu penghadaman yang baik. Lobak merah dan juga brokoli boleh dikukus bagi mendapatkan tekstur yang lebih lembut selain enak dimakan.
4. Kurangkan juga penyediaan makanan yang tinggi kandungan lemak dan gula bagi mengelakkan masalah obesiti.
5. Galakkan mereka makan mereka makan bersama kawan-kawan, juga berjalan-jalan sebelum makan untuk merangsang selera makan.
6. Bagi warga emas yang mengalami masalah mengunyah makanan sendiri, sediakan peralatan makan yang dapat membantu mereka berlatih menyuap makanan dengan sendiri dan jika perlu, bantu mereka menyuap makanan itu.
7. Buat pengguna gigi palsu, jumpa pakar gigi anda apabila anda merasa tidak selesa menggunakannya dan bersihkan gigi palsu anda setiap hari dengan berus gigi dan pembersih khas. Jangan lupa tanggalkan gigi palsu anda sebelum tidur.

Andropos: Norma Lelaki Berusia

                                                                  

Definisi Andropos.

Andropos juga dikenali sebagai ADAM (Penurunan hormone androgen dalam kalangan lelaki berusia). 

Ia adalah fenomena yang hampir sama dengan menopos kecuali:

• Ia berlaku secara perlahan-lahan.
• Tiada tanda-tanda yang jelas seperti putus haid dalam menopos serta penurunan hormone testosteron (seperti hormone estrogen dalam wanita)

Apakah itu hormone testosteron?

• Testosteron dihasilkan oleh sel-sel Leydic di testis.
• Ia menentukan bentuk organ jantina lelaki, pembentukan bulu badan dan corak kebotakan lelaki.
• Testosteron adalah perlu untuk nafsu keinginan seksual, ketegangan zakar dan pancutan sperma.

Kekerapan andropos untuk berlaku. 

Andropos agak kerap berlaku. Kejadian dalam kalangan lelaki dianggarkan:

• 2%-5% semasa berumur 40 – 49.
• 6% - 30% semasa berumur 50 – 59.
• 20% - 45% semasa berumur 60 – 69.
• 34% - 70% semasa berumur 70 – 79.
• 91% apabila berumur 80 ke atas.

Bagaimana cara untuk mengesan andropos? 

Andropos menghasilkan pelbagai perubahan pada tubuh lelaki termasuk:

• Masalah ketegangan zakar.
• Nafsu seks rendah.
• Perubahan perasaan menjadi letih, cepat meradang, sedih dan pemarah
• Masalah tidur
• Bulu-bulu tubuh berkurang
• Saiz dan kekuatan otot berkurang
• Peningkatan lemak tubuh
• Hilang daya ingatan
• Osteoporosis (Tulang rapuh dan nipis)
• Daya tumpuan yang lemah

Tidak semua lelaki mengalami tanda-tanda dan keterukan yang sama, dan sesetengahnya tidak mempunyai tanda-tanda langsung.

Apakah ujian-ujian yang boleh dilakukan jika saya ingin mengetahui status saya?

Ujian hormone tetosteron boleh dilakukan di hospital. Jika paras hormone kurang 200ng/dL lelaki dianggap mempunyai testosteron yang rendah. Jika parasnya melebihi 600ng/Dl, tiada kekurangan hormone testosteron bolehlah dipastikan.

Apakah terapi gantian bagi  merawat kekurangan hormon tetosteron?

Andropos boleh dirawat dengan hormone testosterone dalam bentuk:

• Pil.
• Suntikan.
• Pellet jangka-tindak panjang dan pengeluaran ubat secara perlahan.
• Tampalan.
• Gel.

Apabila dimulakan, ia perlu diambil seumur hidup.

Apakah penilaian yang perlu dijalankan sebelum memulakan terapi gantian hormon? 

Penilaian yang perlu dilakukan sebelum memulakan terapi gantian hormon:

• Pemeriksaan asas urology.
• Ujian darah menguji antigen spesifik untuk Prostate (PSA).
• Ujian lemak.
• Ujian fungsi hati.
• Ujian analisa sel-sel darah/kepekatan darah.

Testosteron merangsang pembesaran kelenjar prostat serta mampu membesarkan kanser prostat yang telah sedia ada. Oleh itu ujian PSA perlu dilakukan sebelum memulakan terapi gantian hormon dan 6 bulan selepas itu.

Apakah kesan-kesan sampingan terapi gantian hormon?

Lelaki yang mempunyai kanser payudara dan kanser prostate tidak sesuai untuk terapi gantian hormon kerana testosterone akan menyebabkan kanser.kanser ini membesar dengan cepat. Kesan-kesan sampingan lain:

• Bengkak kaki, menerukkan tekanan darah tinggi.
• Masalah hati.
• Masalah kesuburan- pengeluaran sperma berkurangan.
• Masalah tidur seperti pernafasan yang berhenti untuk jangka masa yang lama semasa tidur
• Pembesaran payudara.
• Peningkatan kepekatan sel darah merah.
• Saiz prostat semakin membesar.

Bagaimanakah keberkesanan terapi gantian hormon? 

Terapi gantian hormone testosterone boleh memperbaik tisu tulang, tisu otot, kekuatan dan ketegangan zakar pada waktu malam . Tetapi kesan ke atas fungsi seksual dan perasaan masih tidak jelas dan mungkin berguna untuk sesetengah lelaki.

Apakah yang akan dilakukan oleh doktor semasa saya menjalani rawatan susulan?

Anda perlu mengikuti rawatan susulan supaya doktor dapat memantau:

• Dos tetosteron.
• Kesan sampingan.
• Ujian darah berkala.

Di manakah khidmat bantuan boleh didapati?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda andropos, anda boleh berjumpa anggota kesihatan professional di klinik kesihatan, klinik LPPKN atau klinik Persatuan Perancang Keluarga untuk khidmat nasihat dan pemeriksaan. Anda mungkin akan dirujuk ke klinik Urologi jika memerlukan terapi gantian hormon.

Chikungunya

                                                                

Pengenalan

Chikungunya adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus Chikungunya yang berjangkit melalui  gigitan nyamuk Aedes. Nyamuk Aedes juga menyebarkan jangkitan demam denggi.

Di Malaysia, Chikungunya tidak pernah dilaporkan boleh menyebabkan pendarahan atau kematian. Kebanyakan pesakit mengalami gejala yang tidak berlarutan dan sembuh sepenuhnya. Tetapi sebahagian pesakit terutama yang berumur boleh mengalami gejala sakit sendi yang berpanjangan lebih lama daripada biasa.

Kebiasaannya pesakit yang dijangkiti akan mendapat imuniti sepanjang hayat.

Masa Pengeraman

Masa pengeraman bagi Chikungunya boleh menjangkau dari 3 hingga 12 hari tetapi pada kebiasaannya di antara 3 hingga 7 hari.

Tanda atau Gejala

Gejala utama:

·       Demam panas yang mendadak (suhu 38 darjah Celcius atau lebih).

·       Sakit sendi terutamanya di hujung jari, pergelangan tangan, buku lali dan rasa ngilu pada tulang.

·       Ruam pada tangan.

Gejala lain:

·       Sakit kepala.

·       Mata merah.

·       Loya dan muntah.

Seorang pesakit boleh demam dari 1 hingga 7 hari (kebiasaannya 5 hari).

Penyakit Chikungunya boleh disalah anggap sebagai demam denggi kerana tanda-tanda penyakit yang menyerupai demam denggi.

Rawatan

·       Seperti penyakit-penyakit yang disebabkan oleh virus, ia tiada rawatan khusus.

·       Selalunya rawatan diberikan berdasarkan gejala klinikal yang dialami oleh seseorang pesakit.

·       Kebanyakan kes yang terjadi hanya memerlukan rawatan pesakit luar.

·       Tiada vaksin bagi penyakit ini.

Cara Pencegahan Penyakit Chikungunya

·       Bersihkan kawasan rumah dan persekitaran supaya bebas daripada tempat-tempat pembiakan nyamuk Aedes. Ini boleh dilakukan melalui aktiviti gotong-royong. Adalah terbukti tiada kes baharu yang dilaporkan di kawasan-kawasan yang telah melakukan gotong-royong.

·       Periksa rumah dan persekitaran sekurang-kurangnya seminggu sekali untuk memastikan tiada pembiakan nyamuk Aedes.

·       Pastikan semua bekas terpakai yang boleh menakung air dibuang dengan betul.

·       Tutup semua berkas menyimpan air atau, (1) Masukkan bahan pembunuh jentik-jentik seperti temephos dan bacillus thuringieusis israelensis (Bti), (2) Tukar air dan sental sehingga bersih, seminggu sekali.

·       Tukar air dan bersihkan bekas bunga setiap minggu.

·       Cuci dan sental hingga bersih piring pasu bunga untuk menghapuskan telur nyamuk Aedes setiap minggu.

·       Periksa palong hujan (roof gutter) dan pastikan air tidak bertakung.

·       Hapuskan nyamuk  Aedes dewasa menggunakan semburan racun serangga (aerosol).

·       Elakkan gigitan nyamuk dengan cara; (1) memakai pakaian menutup anggota, (2) pasang jejaring pada tingkap rumah, (3) menggunakan repellant (lingkaran ubat nyamuk, semburan aerosol, losyen/krim).

Sumber Berkhasiat untuk Rambut

                                                             

                                                                  

Protein

Ikan, telur dan susu kerana ia merupakan nutrient yang penting untuk rambut.

Vitamin A

Sayur-sayuran yang kaya dengan vitamin A dan beta kerotena yang penting untuk mengekalkan kesihatan tisu kulit kepala.

Vitamin B

Rambut memerlukan vitamin B bagi meningkatkan metabolism sel kulit kepala dan pastikan anda mengambil lebih banyak susu, bijirin penuh dan sayuran hijau.

Vitamin C

Boleh didapati daripada buah-buahan dan sayur-sayuran yang merupakan antioksidan semula jadi. Ia memastikan pembentukan kolagen.

Zink

Penting untuk rambut keran kekurangan zink boleh menyebabkan rambut kering dan kulit kepala berminyak. Ia boleh diperoleh daripada daging, makanan laut, telur dan susu.

Kuprum

Penting untuk mengekalkan warna dan struktur rambut. Berada dalam bijirin penuh, tiram, legume dan kekacang.

Zat besi

Aprikot, brokoli dan kacang merah panggang dapat menambah baik bekalan darah dan oksigen pada bahagian rambut.

Iodin

Makanan laut dan sayur-sayuran untuk membantu mengawal hormone tiroid.

Air putih

Minum banyak air bagi menjamin kelembapan rambut dan kulit kepala.

Sumber:  Akhbar Kosmo!, 6 Mac 2012.